Ṣe aniyan nipa irora ninu awọn ika ọwọ, ati pe o ko mọ kini aṣiṣe? Boya eyi jẹ abajade ti ibalokanjẹ, arthritis rheumatoid, polyosteoarthrosis tabi rhizarthrosis. Awọn idi miiran wa ti arthralgia ti o le ṣe idanimọ nikan pẹlu iranlọwọ ti awọn iwadii ohun elo.
Kan si ile-iwosan, ati awọn alamọja yoo ṣe agbekalẹ aworan ile-iwosan, ṣe itọju ailera eka. Pẹlu iranlọwọ ti oogun, physiotherapy, awọn ọna atunṣe, igbona yoo yọkuro, awọn ilana iparun yoo da duro, ati awọn ẹsẹ yoo pada si agbara iṣẹ.
Kini idi ti awọn isẹpo ti awọn ika ọwọ: awọn okunfa ati itọju
Arthralgia nigbagbogbo han bi ipalara tabi aami aisan ti aisan akọkọ. Awọn ifarabalẹ nla dide bi abajade ti awọn arthropathies iredodo, awọn pathologies degenerative-dystrophic, nipataki ti ipilẹṣẹ ikọlu. Aisan irora fa ibinu ti awọn opin nafu, ti o binu nipasẹ:
- majele;
- iṣuu soda tabi potasiomu urates;
- awọn idagbasoke egungun;
- awọn nkan ti ara korira;
- awọn ilana autoimmune.
Idi ti irora ninu awọn isẹpo ti awọn ika ọwọ le jẹ arun ti iṣan tabi iṣoro ti ko ni ibatan taara si awọn ẹsẹ. Radiating tọka irora si apa osi jẹ iṣẹlẹ ti o wọpọ ni ikọlu ọkan. Eyi tun ṣẹlẹ pẹlu awọn iṣoro ni apa oke ti agbegbe cervical. Pẹlu hernia intervertebral, o fun ni ejika ati iwaju, ọwọ.
Sibẹsibẹ, awọn nọmba kan ti awọn idi taara wa nitori eyiti awọn phalanges di numb, awọn isẹpo kekere ti awọn ẹsẹ n jiya. Awọn ika ọwọ ṣe ipalara lẹhin awọn akoran, hypothermia, igbona ti asọ rirọ ati awọn ẹya egungun.
Arthritis Rheumatoid
Arun ni 7% ti awọn ọran yoo kan awọn eniyan ti o ju 30+ lọ. Gbogbo rẹ bẹrẹ pẹlu wiwu ti awọn egungun metacarpophalangeal ti awọn ika iwaju. Lẹhinna ilana catarrhal tan si isẹpo ọwọ, bo gbogbo awọn ẹya. O kan ọwọ kan, lẹhinna tan si keji. Egbo irẹwẹsi ti awọn isẹpo isunmọ pẹlu iyipada ni apẹrẹ jẹ aṣoju fun pathology yii. Fun ile-iṣẹ naa, awọn egungun ti pelvis, kokosẹ, ati kokosẹ n jiya. Arthritis jẹ ifihan nipasẹ awọn irora ailopin. Lakoko ọsan ati ni idaji akọkọ ti alẹ wọn jẹ ifarada, ni iṣẹju keji wọn pọ si ati ko gba oorun laaye.
Arthritis Psoriatic
O ṣe iroyin fun 5% ti awọn ọran. Arun naa tun kan awọn ọkunrin ati awọn obinrin lẹhin ọdun 20. Fun apakan pupọ julọ, o dagbasoke ni awọn eniyan ti o ni awọn ifihan awọ ara - awọn plaques psoriatic ati awọn aaye abuda lori ara. Ẹkọ aisan ara jẹ ijuwe nipasẹ iredodo "inaro" pẹlu nipọn nigbakanna ti gbogbo awọn isẹpo. Ni akoko kanna, phalanx ti ika lori apa n dun, awọ ara wa ni pupa, o di bi soseji. Ko dabi iredodo rheumatoid, ilana naa ni ipa lori ọwọ mejeeji, ṣugbọn yoo ni ipa lori awọn egungun oriṣiriṣi.
Gout
Pẹlu iṣoro yii, o kere ju 5% ti awọn alaisan yipada si awọn dokita. O kan awọn ọkunrin ti ọdun 25-55 diẹ sii. Iredodo bẹrẹ pẹlu awọn ika ẹsẹ nla, diėdiė dide nipasẹ awọn isẹpo, yoo ni ipa lori awọn phalanges ti awọn ọwọ. Irora naa ndagba lojiji. O wọ gbogbo ẹsẹ, ko lọ fun igba pipẹ. Agbegbe ti o kan di eleyi ti o gbona si ifọwọkan. Ni awọn obirin, ilana naa jẹ diẹ sii, ṣiṣe ni awọn ọjọ 3-10. Sibẹsibẹ, lẹhin igba diẹ ohun gbogbo tun ṣe funrararẹ. Ilana bii igbi jẹ ami ti idagbasoke iredodo gouty.
Arthritis
Labẹ itumọ apapọ ni oye awọn anomalies articular ti ẹda ti o yatọ. Wọn han bi abajade ti awọn akoran ti o kọja, pẹlu awọn arun eto eto. Awọn ami ti iredodo nla - wiwu, pupa, iwọn otutu, irora ninu awọn isẹpo ti awọn ika ọwọ. Diẹ sii nigbagbogbo jiya metacarpophalangeal ati interphalangeal. Ninu arthritis onibaje, awọn itara didasilẹ episodic jẹ idamu. Ni akoko pupọ, awọn iṣan padanu agbara ati iṣẹ. Arthritis ti awọn ika ọwọ nyorisi isonu ti awọn imọ-ara ati ailera.
Polyosteoarthrosis
Apapọ ika lori ọwọ jẹ ọgbẹ pupọ pẹlu awọn iyipada degenerative ninu awọn egungun. Gbogbo rẹ bẹrẹ pẹlu tinrin ti ẹran ara cartilaginous, ibajẹ si awọn isẹpo iyipo interphalangeal. Awọn idi ti wa ni pamọ ninu iwapọ ati sclerosis ti awọ ara synovial, awọn anomalies endocrine. Awọn oniwosan ṣe akiyesi polyosteoarthritis akọkọ bi arun ominira ti o fa nipasẹ apọju ti ara, hypothermia. Atẹle - bi ilolu lẹhin awọn akoran ati awọn ipalara ẹrọ. Ni awọn ọran mejeeji, awọn irora didasilẹ binu, ifunmọ fifẹ han.
Rhizarthrosis tabi osteoarthritis
Eyi jẹ idi miiran ti irora ninu awọn ika ọwọ, nfa arthralgia ati nfa awọn iṣoro ni ipade ti atanpako ati ọwọ-ọwọ. Ilana naa ni ipa lori gbogbo isẹpo. Eyi ni abajade ninu:
- lati dinku idinku;
- ijakadi ati Layer-nipasẹ-Layer iparun ti egungun àsopọ;
- nipọn ni agbegbe interphalangeal;
- irisi nodules ati lile.
- crunch.
Dọkita abẹ kan sọ pe:
Awọn aami aisan yatọ da lori ipele. Ninu awọn eniyan ti o gbe atanpako fun igba pipẹ ati monotonously, ni 30% ti awọn ọran, rhizarthrosis ndagba bi arun ominira. Niwon awọn aami aisan jẹ 90% ni ibamu pẹlu de Quervain's tenosynovitis, iṣoro naa jẹ iyatọ nipa lilo x-ray. Aworan fihan kedere awọn idibajẹ egungun, kii ṣe awọn tisọ asọ, bi pẹlu iredodo tendoni.
okunfa ika arun
Ninu iwe itọkasi iṣoogun, aarun ika ika ti nfa ni a mọ bi ligamentitis stenosing. Awọn aami aisan: irora didasilẹ ni ika: wiwu, idasile odidi, numbness. Iyatọ jẹ igbona ti tendoni ati dida awọn apa ti o ṣe idiwọ atunse awọn phalanges. Ni aini ti itọju ailera ni ipele 3, ika naa gba ipo ti o wa titi, ni ipele 4 idibajẹ keji waye, ilana naa di aiṣedeede. Lara ọpọlọpọ awọn okunfa ti o nfa, awọn aiṣedeede anatomical ti ohun elo tendoni ligamentous ni a mẹnuba nigbagbogbo.
Tenosynovitis ti Quervain
Nitori arun de Quervain, awọn egungun lori awọn ika ọwọ ni ipalara ni 4% nitori ipalara iṣan. Awọn ifarabalẹ didasilẹ waye lojiji ni ipade pẹlu isẹpo ọwọ ati pe o buru si nipasẹ yiyi. Pathology nyorisi ibajẹ si awọn membran synovial ti awọn extensors ti awọn ika ọwọ. Iṣoro naa ti wa ni isalẹ nipasẹ awọn agbeka monotonous, nitori titẹ nigbagbogbo lori ọwọ ati ọpẹ, nfa awọn ayipada cicatricial ninu iṣan. O:
- ti ndun awọn ohun elo keyboard;
- titẹ sita;
- sise lori conveyor.
Raynaud ká dídùn
Awọn ika ọwọ jẹ ipalara nitori didasilẹ vasoconstriction nitori awọn aarun eto - vasculitis, scleroderma, lupus erythematosus, awọn arun ẹjẹ, titẹkuro ti awọn ohun elo ẹjẹ ati awọn okun nafu. Ẹkọ aisan ara Vasospastic wa pẹlu awọn rudurudu iṣọn-ẹjẹ paroxysmal labẹ ipa ti awọn iwọn otutu tutu. Aisan ile-iwosan ko han fun awọn ọdun. Lori akoko, awọn ikọlu han ti o fa blanching tabi pupa ti awọ ara, cyanosis. Bi abajade, awọn aami aisan ja si awọn iyipada trophic ni awọn awọ asọ.
carpal eefin dídùn
Awọn isẹpo ti awọn ika ọwọ tun ṣe ipalara nitori awọn ipalara ati idagbasoke ti iṣọn oju eefin carpal. Isubu ti ko ni aṣeyọri, ikolu ti o fa ibajẹ si iduroṣinṣin ti awọn ara, awọn ohun elo ẹjẹ, yori si dida hematoma tabi fifọ ọwọ. Idagbasoke iṣọn-ara naa jẹ irọrun nipasẹ titẹkuro ti nafu agbedemeji labẹ iṣan ti o di awọn tendoni mu. Awọn ifarahan ile-iwosan: numbness ti ọpẹ, idinku awọn ọgbọn mọto, dinku iwọn iṣan lori tubercle nla. Awọn arun ti o ni nkan ṣe pẹlu iredodo ti awọn okun tendoni jẹ diẹ sii ni awọn obinrin.
Awọn egungun lori awọn ika ọwọ ṣe ipalara:
- Nitori bursitis ti awọn fọọmu pupọ.
- Awọn asemase ọmọde - Arun Ṣi, Arun Kawasaki.
- Awọn arun eto eto - tan kaakiri fasciitis, Lyme, Sjögren, Crohn's, awọn arun Bechterev.
- Awọn èèmọ - arun myelon, aisan lukimia lymphoblastic.
Awọn iwadii aisan
Ko ṣee ṣe lati fi idi idi ti awọn ika ọwọ lori awọn ọwọ ṣe ipalara laisi idanwo iyatọ. Ni akọkọ, a ṣe ayewo wiwo. Onimọ-ara-ara tabi arthrologist san ifojusi si iṣiro ti ọgbẹ, awọn aami aisan, ati awọn ami iwosan miiran. Alaisan naa ni ijumọsọrọ nipasẹ onimọ-jinlẹ ati alamọdaju, lẹhinna ranṣẹ fun awọn idanwo yàrá.
Biokemisitiri ẹjẹ n ṣe ipinnu awọn okunfa rheumatoid, awọn ipele ti uric ati sialic acids, oṣuwọn sedimentation erythrocyte ninu ẹjẹ. Ninu awọn arun aarun ati ajẹsara, a rii amuaradagba ifaseyin, ti n tọka iparun ti ara.
Kini idi ti awọn ika ọwọ ti o ni ipalara, idi ati itọju ṣe iranlọwọ lati fi idi x-ray, olutirasandi mulẹ. Dọkita naa ṣe ayẹwo awọn ẹya iṣoro, ṣe ayẹwo ayẹwo alakan ti ọwọ ilera. Ko ye:
- lati ṣe ayẹwo iwọn ibajẹ si awọn ẹya;
- ipo ti kerekere ati awọn ligaments;
- wiwa awọn ami akọkọ ti anomalies, cysts ati awọn apa.
MRI ti wa ni aṣẹ fun fura si degenerative ati arun neoplastic. Tomography ṣe iranlọwọ lati gba awọn aworan 3D ti awọn awọ asọ ni awọn asọtẹlẹ oriṣiriṣi, lati ṣe idanimọ awọn ipalara aipẹ ati onibaje. Awọn ọna ti alaye fihan nipo, iwọn ti aaye apapọ ni arthritis, kerekere tinrin ni arthrosis, iyipada egungun, awọn idagbasoke. Nigba miiran densitometry ni a fun ni aṣẹ lati pinnu iwuwo egungun.
Nitori ohun ti awọn phalanges ti awọn ika ọwọ ṣe ipalara, awọn ọna iwadi miiran yoo daba - electrospondylography ati electroneuromyography. Imọ-ẹrọ akọkọ ṣe afihan apakan ti ọpa ẹhin lodidi fun awọn iṣipopada ti awọn ẹsẹ. Awọn keji ipinnu awọn ipo ti awọn isan ati agbeegbe ara. Pẹlu irora lilu ni ika, alamọja kan le ṣeduro puncture kan. Ọna itara percutaneous gba ọ laaye lati mu aṣiri, ni akoko kanna ṣe abojuto oogun aporo tabi analgesic lati yọkuro awọn ami aisan nla.
Awọn iwadii aisan
- Awọn ayẹwo olutirasandi.Iwadi ti kii ṣe invasive jẹ itọkasi fun iredodo ati ibajẹ si awọn awọ asọ, awọn iṣan, awọn ligaments, awọn tendoni, awọn capsules apapọ nipa lilo awọn igbi ultrasonic.
- Radiografi.Fi fun awọn ipalara: awọn iyọkuro ati awọn fifọ ti awọn egungun, awọn arun ti awọn isẹpo: arthrosis ati arthritis ti awọn isẹpo.
- Awọn itupalẹ.Ẹjẹ gbogbogbo ati awọn idanwo ito, biochemistry ẹjẹ ṣe afihan awọn ami iredodo, wiwa ikolu, awọn rudurudu ninu egungun ati awọn sẹẹli kerekere.
- Aworan iwoyi oofa.Ọna ti o ga julọ fun ṣiṣe ayẹwo awọn isẹpo pẹlu akoonu alaye titi di 99%.
Awọn ika ọwọ farapa: awọn okunfa ati itọju
Laibikita ti etiology, awọn NSAIDs ni a fun ni aṣẹ lati yọkuro awọn ifarabalẹ nla, iba, igbona. Munadoko: nimesil, phenylbutazone, indomethacin, teraflex, sodium diflofenac. Ti awọn isẹpo ti awọn ika ọwọ jẹ ọgbẹ pupọ, ketrolac ati tenoxicam dara fun itọju. Pẹlu drip tabi idapo inu iṣan, wọn yọ awọn aami aisan kuro fun awọn ọjọ 3.
Awọn oogun Corticosteroid - dexamethasone, prednisolone tun ṣe iranlọwọ fun ilana catarrhal. Ni akoko kanna, wiwu ti dinku, awọn ilana iṣelọpọ ninu kerekere ti ni ilọsiwaju, eyiti o ṣe alabapin si isọdọtun iyara ti iṣipopada. Awọn olutọpa Chondroprotector nipọn eto ti ara eegun, ṣe idiwọ imudara ti awọn ilana degenerative.
Physiotherapy - olutirasandi ati itọju ailera itanna, acupuncture mu ilọsiwaju ẹjẹ pọ si. Gymnastics itọju ailera ṣe iranlọwọ lati dagbasoke awọn iṣan, mu pada arinbo si awọn isẹpo. A gba awọn alaisan niyanju lati ṣe atunyẹwo ounjẹ wọn, ṣe ounjẹ pẹlu iṣaju ti amuaradagba ati awọn ounjẹ ọgbin, ati ṣe itọju spa.
Awọn ọna itọju
- Gbigba ti a traumatologist-orthopedist
- Mọnamọna igbi ailera ti ọwọ
- Plasmolifting ti awọn isẹpo
- PRP Itọju ailera fun Ọwọ
- Blockade ti isẹpo ọwọ
- Awọn abẹrẹ ni fẹlẹ
- phonophoresis
- electrophoresis
- Olutirasandi ti ọwọ
- Ẹkọ-ara
- Itọju oogun
- Orthotics
- Magnetotherapy